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检查结果很快就出来了。
血液碳酸氢根小于等于5mmol/L。
这属于重度酮症酸中毒了……
陈东眉头紧皱，果然如他所猜想的那样。
“医生我这是怎么回事啊？”
何文文满脸的疑惑不解，这单子上的数据他一个都看不明白。
也不知道自己到底得了什么病。
陈东直接对赵华说道：“你去通知护士站的人，把何文文送去抢救室。”
“抢救室？”
何文文听到这三个字人都傻了。
“不是医生好端端的把我送去抢救室干什么？”
“我该不会得了什么绝症吧？”
病人拥有一定的知情权，陈东也没有打算瞒着他。
“你的这个症状并不是什么胃部糜烂而是糖尿酮症酸中毒了。”
一旁的周珊珊听得稀里糊涂的：“什么叫做糖尿酮症酸中毒？”
“这个病很严重吗？”
赵华有些不满周珊珊打断了陈东的话：“你能不能安静的听下去？”
“酮症酸中毒是指与酮体蓄积相关的代谢性酸中毒。酮症酸中毒的最常见原因是糖尿病酮症酸中毒，另外两个原因是饥饿性酮症酸中毒和酒精性酮症酸中毒。”
“而你这个是糖尿病酮症酸中毒。”
陈东表情严肃的说道：“酮症酸中毒患者晚期可能出现不同程度的意识障碍、昏迷。”
“你有多久没有体检了？”
居然会连自己有糖尿病的事情都不知道。
何文文愣了愣说道：“好像有三四年了吧。”
自从他跟周珊珊结婚之后，周珊珊就不允许他去体检了。
原因是因为体检太会浪费钱了。
反正他身体也没不舒服的地方，周珊珊认为没必要去花那个冤枉钱。
还不如多给她买两身衣服。
陈东有些无奈的说道：“糖尿病加重时，胰岛素缺乏导致糖类、脂质、蛋白质代谢紊乱，不但血糖明显升高，脂肪分解也增加了。”
“脂肪分解成脂肪酸后，无法进入正常的分解途径提供能量，暂时转化为酮体的形式。”
“这也就是你为什么会有糖尿病酮症酸中毒的原因。”
虽然说何文文听得不是很明白，但是他也意识到了这件事情的严重性。
听到这个噩耗的时候，他差点晕倒了过去。
“你先不要慌。”
护士站的值班护士很快就把抢救室里面的病床给推了过来。
“躺上去。”
虽然何文文觉得自己没有虚弱到那种需要靠躺上去的地步，但他还是选择了相信医生。
一旁的周珊珊却不淡定了：“我老公的病居然这么严重？”
她并不是担心自己丈夫的身体，而是怕这些检查花光了她的钱包。
这病肯定需要花不少的钱，为了一个男人花这么多钱不值得。
周珊珊真寻思着该找个什么理由离开比较好。
陈东和赵华也没有把精力放在周珊珊的身上。
结果等他们从抢救室里面出来的时候，却发现周珊珊不见了。
“病人家属去哪里了？”
这里有几份协议书，需要病人家属签字。
因为刚刚周珊珊一直坐在办公室里面，所以陈东也没怎么在意。
谁能想到她居然会偷偷溜走。
他才刚刚安排好何文文的事情。
何文文这个情况必须需要马上的补液。
通过补液治疗可以纠正水、电解质平衡，降低血糖，清除酮体，也是纠正休克的重要措施。
同时，只有在有效组织灌注改善、恢复后，胰岛素的生物效应才能充分发挥。基本原则是“先快后慢，先盐后糖”，对于心肾功能不全的病人，应避免补液过度。
所以陈东必须亲自盯着，不然他放心不下来。
护士站里面值班的小兰护士见状说道：“陈医生，你是在找刚刚那个浓妆艳抹穿着短裙的女人吗？”
陈东点了点头：“你看见她了没有？”
“她刚刚问了我一些病人的情况，我就跟她实话实说了。”
“她听到酮症酸的状况很严重之外后，转身就走了，我喊都喊不住。”
没想到这个女人居然跑得这么快。
陈东都要被周珊珊的骚操作给气笑了。
“你去打电话通知一下何文文的其他家人，他这个情况很危急，没有家人陪，在医院肯定是不行的。”
赵华点了点头。
结果何文文的病历本上只留了周珊珊的电话号码。
然而何文文现在本人陷入了昏迷，他们也没办法联系到他的其他家人。
陈东咬了咬牙，算了，顾不了那么多了。
先把人抢救过来再说。
陈东查看了一番何文文现在的情况，立马对着赵华说道：“现在现在情况比较危急，必须需要马上补充胰岛素。”
光是补液已经没有用了。
胰岛素是治疗糖尿病酮症酸中毒的关键，合理的补充胰岛素可以促进机体利用葡萄糖，减少脂肪的分解，从根源上减少酸性酮体的产生，改善症状。
“静脉注射胰岛素。”
短期胰岛素需要用持续静脉滴射的方式来注射。
陈东拉开了何文文的眼皮，清楚的可以看见视盘水肿。
他立即眉头紧锁的说道：“患者出现脑水肿的症状了。”
这也是酮症酸中毒的伴随症状之一。
赵华一愣，甚至都还没有反应过来：“什么东西？”
“别傻站着了，病人现在的情况很是危急。”
真的是怕什么来什么。
他刚刚还担心会不会出现其他的伴随症状。
因为酮酸症中毒的伴随症状有很多种。
没想到这下就出现了脑水肿的症状。
陈东微微的叹了一口气：“甘露醇。”
甘露醇是临床治疗脑出血后脑水肿的首选脱水剂，药物注射后20分钟，患者颅内压可降低50%，2～3小时药物达到最强脱水效果，作用效果可维持4～6小时。
现在也只能用百分之二十的甘露醇来看看能不能减轻一点脑水肿的症状。
不然这边糖尿病酮酸中毒还没有解决完，患者就要因为脑水肿而陷入昏迷了。
研究表明，一次使用20%甘露醇250ml与125ml的脱水效果并无明显差异，但连续使用5次以上，则可导致血－脑渗透压梯度逆转，因此，治疗应避免大剂量、长期使用20%甘露醇。
所以陈东并不能长期的使用甘露醇。
如果这次没有起效果的话，就要考虑其他的治疗方案了。
陈东看着手忙脚乱的赵华，直接让他过一去。
还是他自己来比较利索一点。
赵华暗自冲着陈东竖起的大拇指。
你东哥还是你东哥！
不管什么时候都一副临危不乱的模样。
看来他还是得回去多练练，不然遇到这种情况一点辙都没有。
刚刚陈东说甘露醇的时候，他都还没有反应过来，那是啥玩意儿？
结果陈东就自己动手找到了。
赵华是打心底的佩服陈东啊！
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