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#第九章医学想象学
王致用这个名字一说出来,豆腐西施那如同机关枪一般说个不停的嘴巴都是瞬间就哑了火。
没办法,这个名字在省城实在是大大的有名。
省城人可能记不住不知道省城的市长是谁,不知道省城的书记叫什么,但是不会不知道省城有一个医生叫王致用。
这是老先生几十年奋斗在第一线换来的荣誉。
王老先生当年是老三届,当过知青也扛过枪,恢复高考的时候又是第一批考上大学的。
首都医科大学,也就是后来的协和医学院。
又是以第一名的身份毕业,只不过毕业后,老人却没有留在协和,而是回到了这里。
当时的省人医的条件即便是在省内也只是一般,别说和协和医院去比,便是和北京其他医院去比,那也是远远不如。
但是老先生仍然是义无反顾,和大家一起,筚路蓝缕,一步步和省人医走到了今天。
他当过省人医的院长,省人医在他任内成为了省内排名第一的医院。
他当过医学院的教授,医学院几乎所有的学生都去听过他的课,甚至整个省人医里超过一半的医生都可以说是他的徒子徒孙。
他是医院的大内科主任,多个领域的专家,更是一个普通的医生。
几十年的医生生涯中,他妙手回春,活人无数,可以说是省人医的金字招牌,每年来找他的病人多如过江之鲫,络绎不绝。
老先生的名字写出来用不了一两墨水,但是在所有病人的心中,却是千钧的重量。
这样一个活着的传奇自然是得到了所有人的敬重。
只是老先生因为身体不太好,已经很少出现在人们面前,只是偶尔还会给学生上上课,或者来医院看看病人。
倒是谁也没想到他会出现在急诊。
如果仅是这样也就罢了,更令所有人吃惊的是,他竟然会给一个年轻的医生作保。
医生向来是讨厌说一些肯定性的话的,虽然老先生为人热忱,一生之中有无数次挺身而出,但是这种话从他口中说出来的次数仍然是屈指可数,
而且还是没看过病人的病历,只听那个年轻的医生口述就这么断定?
万一那个医生出了错误呢?
毕竟不管怎么说,他还那么年轻。
“这个医生诊断的已经非常清楚了,”老先生大概也是看出了众人的疑惑,“该问的病史都问到了,该做的检查也都做了,整个诊断过程几乎可以说的上是完美。”
老先生大概觉得赞誉还有些不够,又补上了一句。
“就算是我来诊断这个病人也不会比他做得更好。”
这话说出来,众人看许晖的目光都是有些变了,而那些后面过来的本院医生更是大吃了一惊,甚至都是顾不上眼前的事了,开始纷纷向旁边的同事打听许晖的来历。
有了老先生作保,豆腐西施也没有了话说。
她可能不信许晖,不信医院里任何一个医生,却绝对不会不相信老先生的话。
病人先被推回了病房,而本打算一起走的许晖却是被老先生留了下来。
“小伙子不错啊,是我们医院的医生?”
“不是,”许晖连忙说道:“我是实习医生。”
“实习医生?”
老先生的声音中明显带着几分诧异。
他原本还在纳闷,医院里那些年轻医生中的好苗子他都还算熟悉,但是这个人却一点印象也没有。
他还想着是不是下面医院来进修的,看看是不是要想个办法招进来。
他还真的是没想到,竟然会是一个实习医生。
不过这样的话,那么事情就更简单了一点。
“今天好像是你们实习第一天?”
“对。”
许晖点了点头,“我现在是跟着赵穆老师在急诊实习。”
“赵穆啊,”老先生笑了起来,“你们赵主任虽然有点严厉,但是跟着他也可以学到不少,正好适合你。”
我又不是一个抖M,怎么就正好适合我……
当然,许晖也只是敢在心中这么腹诽一下。
老先生这话不好接,许晖也只能是苦笑着算作回应。
“你是叫,许晖是吧。”老先生摘下来老花镜,凑近了一些看清楚了他的胸牌。“还是临八的,导师有意向了吗?”
怎么每个人都来问这个……
许晖心中也是无力吐槽,不过还好现在只是实习初,虽然已经有不少同学已经和导师谈定了,但是毕竟还有不少人还在观望,没找导师这件事情倒是也没有显得那么突出。
“暂时还没有。”
许晖的话让老先生心中更是安定了一些。
“那你可以多考虑考虑我们省人医的老师,我们这边条件还是很好的。”
老先生谆谆善诱道。
医学院也不只有一所附属医院,而省人医也毕竟不是每一个科室都是排名第一,所以即便省人医总体实力算得上省内第一,但是每年依然还是有不少的学生会选到其他医院读研究生。
老先生决定回去找找这个同学的信息,如果表现不错的话,准备推荐给自己的几个学生。
这几年内科里招学生总是竞争不过外科,已经快成了老爷子的一个心病了。
“行了,你去忙你的吧,就不用管我这个老头子了。”
“那老师您忙。”
许晖闻言如蒙大赦,连忙告退。
他本就是不善言谈的人,在这样一个值得敬仰的老先生面前更是拘谨,所以此时几乎是逃一般的回到了急诊病房。
……
因为下午即将有赵主任的大查房,所以医生办公室里是人满为患,空气中也是弥漫着紧张的气氛。
许晖也连忙找了一台电脑,一边修改病史,一边也是在复习着这方面的一些内容。
时间总是过得很快。
尤其是对于考试前夜的医学僧来说,时间更是就像支付宝中的花呗一样,不知道什么时候就已经没了踪影。
而许晖,也只是来得及看了几页书,就被赶着上了“考场”。
赵穆在急诊病区每周一次都会有雷打不动的查房,每个病人的病情,诊断,鉴别诊断以及治疗过程,事无巨细都会仔仔细细问个明白。
但凡有任何病人的病情有一点不清楚的地方,光是赵穆那审视的目光就让人感觉像一把把钝刀子在身上来回上下地割来割去。
更不用说那些从他嘴里说出来的刻薄的话,更是直让人感觉生不如死一般。
不过,这些对于许晖来说却是几乎毫无影响。
或者说,暂时毫无影响。
许晖的床上就上午来的那一个病人,病情现在也已经十分清楚。
影像他也专门请教了影像科的老师,病灶的位置定性都研究的清楚,而病人后续的治疗方案还需要等待神内的医生来会诊,暂时不需要他来考虑,所以他现在心中底气倒是很足。
一脸轻松的样子和旁边医生时不时低下头看病历的紧张神情形成了鲜明对比。
正在他优哉游哉的时候,原本一直缓慢行进的队伍突然之间仿佛被按下了暂停键,停了下来。
赵穆查房问的问题虽然多,但是问的快,医生回答的也简洁迅速,而且疑难杂症什么的一般也不会看急诊,病房里收治的大多数还是一些诊断明确的普通病人,每个病人面前停留的时间不会太长。
至少不会像这次这么长。
除了许晖之外的所有医生开始变得有些紧张。
许晖在人群的最后面,安全自然是安全的,不过却也看不见里面的情况。
虽然他也有些好奇,不过好奇诚可贵,生命价更高。
他可没有任何作死想要挤到前面的念头。
不过人生不如意事常八九。
正在许晖神游物外的时候,突然之间他感觉到周围的气氛好像有些不对。
“学弟,主任叫你呢。”
旁边的林伊然用手碰了碰许晖。
主任叫我?
许晖有点懵。
不过还是顺着人群让开的路走到了最前面,心中只能是暗暗祈祷,希望不是什么坏事。
许晖的祈祷一向很管用。
“你来分析一下这个病。”
赵穆把电脑推给许晖,对他说道。
???
我来分析?
这什么情况?
许晖更懵了。
不过看着赵穆那严肃的样子,再多的疑问也只能吞回肚子里。
简单看了一下病历,心中更是暗暗叫苦。
病人是一个53岁的男性患者。
因反复咳嗽、咳痰2年余入院。
患者近2年来无明显诱因反复咳嗽咳痰,有时还伴有发热,咯血症状,患者于当地医院诊治,诊断为支气管扩张症,予以抗菌药物治疗后可暂时缓解,但此后仍多次发作。
患者有饮酒史而无吸烟史。
电子病历上面的病史长长一篇,但其实能够提炼出来的有用信息并没有多少,诊断关键也不在于此。
而是患者入院来做的检查。
CT。
而且是还没有出诊断报告的CT。
许晖只是扫了两眼,就彻底放弃了。
他十分想跟赵穆说一声。
我看不懂……
然而,一个完美的助攻打破了他不切实际的幻想。
【任务目标:利用影像(无诊断报告)完成对一个患者的诊断】
【剩余时间:1小时59分钟】
【奖励:随缘】
许晖感受到了来自系统深深的恶意。
在医学当中,影像学是一门十分重要的学科,作为诊断疾病所能找到的最重要的证据之一,几乎所有的疾病诊断都有它的参与。
许晖他们作为医学僧自然也曾经有学习过这样一门课程。
从最古老的X光,到现在最常用的超声和CT,还有更难的MRI,他都有所接触。
只不过,只是一学期短短十几节课显然是不可能让许晖他们有多高的水平。
而且,这门课程也是出了名的复杂难懂,其难度从学生们给它的绰号就可见一斑。
医学想象学。
许晖还记得当初考试打开卷子的时候一脸懵逼的情况。
真的是开卷一摞图,内容全靠编。
而现在,他却必须靠CT来诊断疾病?
许晖想死。
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